孕期吃了布洛芬,孩子还能要么?

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孕期吃了布洛芬,孩子还能要么?

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布洛芬是我们日常最常用的药物之一,不论是成人镇痛还是小儿退烧,布洛芬都有不可替代的地位。布洛芬是成人镇痛药中最常用且有效的药物之一,也是儿童退烧的推荐药。布洛芬不仅解热镇痛的效果很好,副作用也非常小,所以有很多孕妇也认为孕期使用布洛芬是安全的,可是事实真的如此么?布洛芬在孕期使用也是安全的么?


今年,全世界最知名的生殖医学期刊之一《Human Reproduction》上发表了一项研究:布洛芬会穿透胎盘屏障,直接对女性胎儿生殖系统造成损伤!


布洛芬对孕妇而言,带来的后果这么可怕么?


一、布洛芬真的能致畸么?


《Human Reproduction》原文里是这么说的:


如果孕妇在妊娠开始的 24 周内服用布洛芬,那么她们女性胎儿的卵巢中的卵细胞数量可能会减少。胎儿发育的头三个月非常重要,是致畸的敏感期,在这一阶段,布洛芬会使女性胎儿的卵泡数量显著减少,卵细胞会通过卵泡来形成,所以导致的结果是,这些卵细胞细胞要么死亡,要么无法正常的生长并参与繁殖。

孕期吃了布洛芬,孩子还能要么?

《Human Reproduction》截图


在2017 年 10 月,Sci Rep 上也发表过一篇文章,文中提出:在人类暴露相关的浓度和早期妊娠特定狭窄的“早期窗口”内,布洛芬直接引起人胎儿睾丸和生殖细胞的内分泌紊乱。


之前的一些研究结果也表明了,在妊娠早期时( 妊娠开始到12 周内)使用非甾体抗炎药会增加新生儿先天性心脏缺陷、低体重新生儿的风险。而在妊娠后期—妊娠 29 周以后,非甾体抗炎药会抑制前列腺素的合成,这可能导致胎儿动脉导管过早关闭。


另外,还有研究表明 非甾体抗炎药可能不会增加不良出生风险,但有可能增加致妊娠期流产的风险。


非甾体抗炎药:即NSAIDs,是一类不含有甾体结构的抗炎药,NSAIDs自阿司匹林于1898年首次合成后,100多年来已有百余种上千个品牌上市,这类药物包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、萘普酮、双氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、罗非昔布、塞来昔布等,该类药物具有抗炎、抗风湿、止痛、退热和抗凝血等作用,在临床上广泛用于骨关节炎、类风湿性关节炎、多种发热和各种疼痛症状的缓解。

综上所述,孕期服用布洛芬,对男性胎儿、女性胎儿和孕妇均可能造成一定的不良影响。


布洛芬这么可怕么?那在孕期吃了布洛芬,孩子还能要吗?


二、在孕期吃了布洛芬,孩子还能要吗?


1. 受精后2周内(停经4周内)


此时,如果布洛芬对胎儿产生了不良影响,造成的结果即流产或是胎儿死亡,如果胎儿能正常发育,则不需要再担心布洛芬的影响。


2. 妊娠30 周内


根据布洛芬的说明书上的指导来看,孕妇在30周之前服药,对胎儿的影响较小。此时,小剂量使用布洛芬,不会增加胎儿先天畸形的风险。

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