国家卫健委发《报告》!医疗行业下一步发展方向明确!

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将重点从3方面改善我国医疗服务和质量...

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近日,国家卫健委举行新闻发布会,发布《2019年国家医疗服务和医疗质量安全报告》(以下称《报告》)。

《报告》中不仅介绍近年来我国医疗质量水平和医疗技术能力提升有关情况,还明确了我国医疗行业未来的发展方向,重点内容整理如下:

No.1  

我国的医疗服务质量可及性和安全性持续提升

《报告》显示,我国的医疗服务质量可及性和安全性持续提升。主要体现在4个方面:

一是医疗资源供给持续增加

在机构方面,2019年全国医疗机构总数已经超过了100万家,其中医院数量3.4万;全国医疗机构诊疗人次87亿人次,比2014年增加14.7%;住院诊疗人次达到2.7亿人次,比2014年增加30.4%。在部分专业层面,像儿科、产科等薄弱专业的力量明显增强。2019年每千名儿童医院的床位数2.2张,比2015年增加0.17张。


三级公立综合医院产科床位使用率从2016年的98.2%下降至2018年的83.7%,所以产科床位紧张的状况有所缓解。


在重症领域,重症医学科床位占医院床位的比例从2014年的1.9%,上升到2018年的2.2%,增幅16.4%。


在人力资源层面,2019年全国执业(助理)医师386.7万人,比2014年增加33.7%;全国注册护士总数2019年达到445万人,比2014年增长了近50%。

二是医疗服务能力和医疗服务效率不断提高

2016年至2018年,反映医疗服务广度的DRGs组数,全国三级医院由535组提升至563组;反映医疗服务能力的病例组合指数(CMI值),三级医院由0.95上升至0.97。同时,2019年三级医院平均住院日为9.2天,比2014年下降1.5天,实现5年连续下降。

三是医疗质量安全水平持续提升

2018年,三级公立的综合医院住院患者总死亡率为0.60%,二级公立综合医院总死亡率为0.47%,这两个指标均实现3年连续下降。

四是合理用药水平不断提高

以抗菌药物为例,2011年至2018年,住院患者抗菌药物使用率从61.4%下降到40.4%;抗菌药物使用强度从61.8DDD下降到43.7DDD。

No.2  

下一步将重点改善3方面工作

在目前存在的问题方面,《报告》称,将从3个方面着手。

重点解决发展“不充分”的问题

《报告》称,我国医疗资源发展不充分问题尚未完全解决。我们每千人口拥有医师数、护士数仍然偏少,三级公立医院的床位依然紧张。感染性疾病以及精神专业人员相对匮乏,2018年全国三级医院设置感染性疾病科病房的比例不足八成。


下一步将加快优质医疗资源扩容。围绕着严重危害人民群众健康的常见病、多发病以及防范重大公共卫生风险的需要,继续扩大优质医疗资源供给,重点解决发展“不充分”的问题。

着力解决“不平衡”的问题

《报告》显示,医疗资源分布不平衡的问题依然存在。


从患者异地就医情况看,患者流出比例最高的前5个省分别为西藏、安徽、内蒙古、河北、甘肃,流出患者异地就医比例依次为27.6%、18.8%、16.0%、14.3%和11.8%;而患者流入前5位省份为上海、北京、江苏、浙江和广东,大家可以看到,异地就医流出病人的省份基本集中在东西部地区,而流入省份基本上集中在东部地区。


要加快医疗资源区域间的合理布局。以患者异地就医和促进医院同质化发展为切入点,重点加强中西部地区和基层的能力建设,促进优质医疗资源下沉,来着力解决“不平衡”的问题。

提升基层医院和民营医院医疗质量

目前,我国医疗质量安全仍有薄弱环节,特别是基层医院和民营医院仍需提升。


进一步完善质控体系,扩大质控工作范围,提高质控工作的科学化、精细化、信息化程度。

来 源 / 国家卫健委官网

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