胃癌术后胃食管反流怎么办?这样应对更有效

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胃食管反流病的症状是什么?




  • 胸部有烧灼感(胃灼热),有时会舒展到您的喉咙,以及嘴巴里有酸味;

  • 胸痛;

  • 吞咽难题;

  • 干咳;

  • 声音嘶哑或喉咙痛;

  • 食物或酸液反流;

  • 感触到喉咙里有肿块。


胃食管反流病应该怎么治疗?




治疗常日从使用把握胃酸的非处方药起头。若是几周内没有好转,医生或许会介绍其他治疗体式,包括药物和手术。



01


或许有助于把握胃灼热的非处方药



  • 中和胃酸的抗酸剂。抗酸剂可以快速缓解不适,比如,氢氧化铝(Maalox)、碳酸钙制剂(Mylanta)、水合硅酸铝镁(Gelusil)、盖胃平(Gaviscon)、碳酸二羟铝钠(Rolaids)和抗胃酸咀嚼钙片(Tums)。然则,单靠抗酸药不克治愈胃酸危险的发炎食管。过度使用某些抗酸剂会引起副浸染,如腹泻或便秘。


  • 削减酸生产的药物。称为H-2受体阻断剂,这些药物包括西咪替丁(Cimetidine)、法莫替丁(Famotidine)、尼替替定(Nizatidine)或雷尼替丁(Ranitidine )。H-2受体阻滞剂的浸染不如抗酸药物那样快,但它们可以供给更长的缓解浸染,并且可以削减胃酸发生长达12小时。这些药物还有较强效的处方药。


  • 阻止产酸并治疗食道的药物。质子泵按捺剂是比H-2受体阻断剂更强效的胃酸生成阻断剂,并且还能给食管危险组织愈合的时间。非处方质子泵按捺剂包括兰索拉唑(Lansoprazole)和奥美拉唑(Omeprazole)。


若是需要服用这些药物的时间跨越2-3周或您的症状不缓解,请实时去病院搜检。




02


处方强效药物



若是初步治疗之后仍然存在胃灼热,医生或许会介绍处方药物。

  • 处方强效H-2受体阻断剂。包括处方强效西咪替丁(Cimetidine)、法莫替丁(Famotidine)、尼替替定(Nizatidine)或雷尼替丁(Ranitidine )。


  • 处方强效质子泵按捺剂。包括艾美拉唑(Esomeprazole )、兰索拉唑(Lansoprazole)、奥美拉唑(Omeprazole)、泮托拉唑(Pantoprazole)、雷贝拉唑(Rabeprazole)和右兰索拉唑(Dexlansoprazole)。这些药物常日耐受性精巧,但耐久使用或许与骨折和维生素B12缺乏ZZRXWAA353的风险稍微增加有关。


  • 增加食管下端括约肌的药物。巴氯芬(Baclofen)可降低食管下端括约肌松懈的频率,从而削减胃食管反流。它比质子泵按捺剂的浸染稍差一点,但它可用于严重的反流疾病。巴氯芬或许与光鲜的副浸染有关,最常见的是疲惫或意识不清。


有时连系使用这些药物可以提高疗效。





03


手术



大多数GERD可以经由药物把握。在药物无效或患者进展避免耐久使用药物的景遇下,医生或许会介绍更多的侵入性手术。


  • 胃底折叠术。这种手术涉及收紧下食管括约肌,经由将胃的顶部包裹不才食道外部来防止反流。外科医生常日在腹腔镜下进行手术。在腹腔镜手术中,外科医生在腹部开三个或四个小瘦语,并经由瘦语插入仪器,包括带微型相机的柔性管。


  • Linx磁珠术。Linx装配是一个微小的磁性钛珠环,环绕胃和食道的交界处。珠之间的磁吸引力充足强,可以贯穿反流启齿的闭合,然则又可以使食物经由。可以使用微创手术体式植入Linx磁珠。今朝,Linx磁珠术已经经由美国食品药物治理局的核准,早期研究也浮现出了较好的究竟。


图片起原:摄图网


胃食管反流病的替代疗法是什么?




今朝没有证实任何替代疗法可以治疗GERD或逆转食道危险。然而,当与医生的治疗相连络时,一些补充和替代疗法或许会供给一些缓解。请先咨询医生选择相对安然的替代疗法。


  • 草药。有时用于缓解GERD症状的草药有甘草、滑榆、甘菊和药属葵等。草药或许有严重的副浸染,因为它们或许会干扰药物。在起头任何草药治疗之前,请先向医生询问安然剂量。


  • 放松疗法。缓解压力和焦虑的手艺或许会削减GERD的体征和症状,比如放松肌肉和指导想象。


  • 针灸。有限的证据表明它或许可以匡助患有胃灼热的人,但首要的研究尚未证实针灸是有益的。请询问医生针灸是否安然。


(注:本文所述内容均来自美国度庭医生智库的建议和美国医疗中心或病院的参考做法,如跟内陆病院的规定不合,请谨遵医嘱。)


封面图片起原:摄图网正版图库

责任编纂:胃癌康复君


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