笃定前行的“护心人” ——访宁津县人民医院内一科主任张涛

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“张医生,你的支架放错位置了。”“这位患者不用再做CT了,因为他可能下不了手术台了。”……张涛刚刚实施了一场惊心动魄的心脏介入手术,他将自己的手术过程发到了医疗交流群里,没想到却受到了一片质疑。 

这是一个汇集了全国很多心内医生的微信群,其中不乏此专业的翘楚,但支持的声音却像那位患者被送来时的心跳声一样微弱。

张涛没有气馁,多年经验的沉淀和对当时现场情况的判断,让他相信自己的选择。但世上并没有100%的事情,更何况是在与死神共舞的无影灯下。

笃定前行的“护心人” ——访宁津县人民医院内一科主任张涛



面对质疑 选择坚持


“这么多年来,我和爸爸相依为命,家里虽然穷,但是爸爸给了我一个健康的身体,这次我也想让他健康。张大夫,别顾虑,救吧。”

 张涛忘不了在征求家属意见时,患者刘刚女儿的话和殷切的眼神。

 刘刚最初被送来的时候,浑身湿冷,已经摸不到脉搏。当时的张涛就意识到,自己和刘刚都遇到了他们人生中最大的一次挑战。然而等真正开始实施手术后张涛才发现,情况其实比他想象的还要复杂。

笃定前行的“护心人” ——访宁津县人民医院内一科主任张涛

“患者最主要的血管堵塞了,而且还存在变异,在进行支架安放时很难判断主支和分支。”张涛回忆,当时箭在弦上,他只能凭经验和直觉当机立断。也正因为如此,才有了文章开头那些质疑的声音,当张涛术后将手术过程发到交流群后,多数人认为他将支架放在了分支。

 几十天后,CT检测的结果出来了,证明张涛的判断无误,患者刘刚也已经身体无碍,一个生命就这样被从悬崖边上救了回来。

“我从没有怀疑过当时自己的选择,虽然患者血管存在变异,但是通过间隔支判断,我认定当时支架安放的位置没有错。”张涛对记者说。 

CT检测之后,张涛没有再次将检验结果发到群里,对于他来说,能够挽救患者的性命已经足够了。 

笃定前行的“护心人” ——访宁津县人民医院内一科主任张涛

“走心”的大夫


自参加工作以来,张涛的工作就与“心”相关,同时他也是个特别“走心”的大夫,在临床治疗之外,他喜欢将疾病的相关知识介绍给自己的患者。

 近年来,我国心血管病患病率仍处于持续上升阶段,心血管病死亡率仍居首位,大约每5例死亡中就有2例死于心血管病。心血管病死亡率、发病率及患病率持续增长,已经给我国带来了沉重的社会及经济负担。

 “心血管疾病发病率居高不下,很大一部分原因是重治疗,轻预防。群众在得病之前对于疾病的了解远远不够,同时网络上相关科普良莠不齐。”张涛感慨地说。 张涛拯救过太多像刘刚一样的患者,但他更希望“刘刚”们不要变成患者。

 张涛认为,科普宣教势在必行。最初,医院条件和经费有限,张涛就自己手绘心脏的图画,通过图文并茂的形式为患者讲解心血管疾病的发病原因以及预防等知识。 

后来,张涛自费买了一台二手电脑,通过更为直观的方式为患者解疑释惑。现如今,随着手机等移动通讯终端的普及,张涛建立了微信群,将自己科室的医生和护士们也召集起来,通过微信群帮助患者解决难题。 

笃定前行的“护心人” ——访宁津县人民医院内一科主任张涛

如今,这个“护心”群的人数已经达到了700多人,虽然平时工作已经很繁忙,但张涛对于群的管理却没有放松,他希望患者在这个群里能接受正确、真实的心血管疾病知识。

 “将正确的疾病预防与健康知识传播给大众,提高人们在疾病发生时的应急处置能力,这就是我的目的。”张涛对记者说,从图画到微信,他把科普宣教当成一项民生工程去做。

 如今,已经累计有超过三万人次因此而受益。 

“超人”也会累


不论是健康宣教还是临床手术,在同事与患者眼中,张涛像“超人”一样不知疲倦。但其实,“超人”的疲倦藏在那身外衣的背后。

 一次深夜,张涛在家中被紧急电话叫回了医院,患者急性心梗,需要立即进行心脏血管造影。患者的家属握住张涛的手:“我老头儿年纪不小了,但感觉吃饭的时候,对面还是少不了这个人,大夫,请你尽量救救他吧,,什么结果我也能接受。” 

笃定前行的“护心人” ——访宁津县人民医院内一科主任张涛


整个术前沟通仅仅只用了三分钟,可张涛的心在颤动,患者对医生的信赖,让他又一次感到震撼。

 抢救过程中,患者突然发生致命性心律失常。一场惊心动魄的手术展开了,经过数次抽栓,患者血栓被抽出。时针已经指向了凌晨三点,在高度紧张之下,张涛和同事们浑然不觉。

抢救结束后,张涛回到家,小心翼翼打开房门,生怕惊醒了梦中的妻子,但房门打开的一刹那,一道温暖的光也亮了起来,为了等张涛回来,她一直没有睡。

 妻子打来了洗脚水,张涛一边泡脚,一边给妻子讲述着这一晚手术惊心动魄的经历。但妻子并没有听到故事的结尾,因为坐在床沿上的张涛已经不知不觉靠在一边睡着了。 

原来“超人”也会累,只是大多数人没有机会看到罢了。 

笃定前行的“护心人” ——访宁津县人民医院内一科主任张涛


打造团队 履职尽责


一个人的力量再大,也是有限的。作为宁津县人民医院心内科主任,张涛以开放和包容的态度带领自己的团队,从不搞技术壁垒,让年轻人有更多的机会登上手术台。

 “一个团队的强大,永远胜过一个人的强大,他们能够比我做得更好,而且在某些方面,也已经比我做得更好。”张涛说。

 在这个80后、90后组成的团队中,除了张涛,已经有四人可以进行独立手术操作了。宁津县人民医院心内科在同等级别县级医院中能够名列前茅,也正得益于良好的人才梯队培养与规范化操作。 

笃定前行的“护心人” ——访宁津县人民医院内一科主任张涛

宁津县人民医院是省内为数不多的可以开展血管内超声的县级医院,血管内超声对于心脏主干病变等情况有非常好的判断,真正实现了精准医学的意义,在张涛这里就诊的不少患者也因此获益。 

作为德州市优秀政协委员,张涛还有一片手术台之外的“舞台”,那就是做好提案,让更多老百姓受益。 

看到百姓异地就医不方便、参保农合不能异地结算等现象后,张涛就提出了能否德州市全市统筹,方便老百姓就医的提案,如今这一提案也早已经被采纳实施。他还建议成立德州市的胸痛中心网络,连网结片,让胸痛中心的建设不再单打独斗,有效整合资源,让基层老百姓第一时间知道如何处理胸痛。

 “能够成为一名政协委员让我感到自豪,同时也感觉到如今政协委员的履职是方方面面的,我们能够通过自己的努力为百姓谋求权益,让百姓受益,这对于我来说也意义重大。”张涛对记者说。

 对于外界普遍热议的医患关系,张涛并不担忧,在这位百姓的“护心人”看来,治病救人是医者天职,只要尽心尽力、将心比心,就能得到患者的理解和尊重,同时医生也能实现自己最大的价值。(应患者要求,文中患者均系化名)

( 记者 王小飞 通讯员 郭玉英 耿金生 )

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