每2个糖尿病足患者就有一人要截肢,这是危言耸听么?

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每2个糖尿病足患者就有一人要截肢,这是危言耸听么?

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每6个糖尿病患者

就有一人患糖尿病足

2个糖尿病足患者中

就有一人要把腿截掉

这个数字或许更触目惊心

每30秒即有1个糖尿病患者失去一条腿



1

为什么会导致截肢


由于糖尿病患者足部的感觉迟钝,往往不能感受到危险的信号,脚受了“轻伤”一点也感觉不到,当“轻伤”变“重伤”时才会发现,这时往往已经难以挽回。


所以说,85%的糖尿病病友相关的截肢“导火索”都是脚的小伤,比如烫伤、剪趾甲不小心剪破了脚,新鞋不合脚或是鞋子里有个小沙粒什么的把脚磨破等。


糖尿病患者血管往往也会出问题,导致下肢,特别是脚的供血不足,脚发凉,走时间长了,由于血流缓慢、血供不好,腿上的肌肉“养料”不足,同时腿部活动后产生的“废物”运不出去,于是就出现酸痛的感觉,休息休息,慢慢地“养料”送来了,“废物”排走了,又可以再走走,医学上把这种停停走走称为间歇性跛行,这就是腿上血管出问题的信号

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2

截肢也不能完全解决问题


血流缓慢、血供不足以清除入侵的细菌,修复破损的能力就大大下降,因此脚部一旦破损,如不正确积极治疗,很容易发生细菌感染,感染会迅速蔓延,如果“局势”失控,只能进行截肢。


截肢以后也并不是就一了百了,一失足,或许就末了路,截肢为糖尿病患者打开了死亡的大门,截肢后30天内10个截肢的患者,就会有1~2人离世,截肢以后的糖尿病患者平均生存时间只有22月左右,也就是截肢就意味着生命还有不到2年的时间


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3

防微杜渐,从细节开始


糖尿病足病的防治,需要从小事做起,细心才能拥有健康。


戒掉香烟


抽烟会使血管收缩,妨碍血液循环,应减少或避免。

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控制血糖


血糖稳定永远都是必须的。

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检查足部


每日至少观察与检查足部1次,早期发现足部皮肤颜色的改变、有无破损、有无合并感染,趾甲、趾间缝隙、足底的皮肤也要注意。检查足底时,可用一面小镜子帮助看清楚,若视力不好,可以让家人来帮忙。

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足部保暖


特别是天冷时可以穿棉袜或羊毛袜,每天做适当的运动,例如散步、做操等,以促进足部和腿部的血流循环。

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防烫伤


因为糖尿病患者常常伴有感觉的减退或缺失,对温度不敏感,易因温度过高而被烫伤。糖尿病患者泡脚时一定要当心,每次泡脚之前都要用手试一试,以略感温热即可。


如果有温度计,可直接测试水温,以35~40℃为宜。每次泡脚的时间不宜过长,10~20分钟即可。避免使用“暖宝”等取暖设备,以防烫伤。

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防剪伤


平时剪趾甲,要平着横剪,不可修圆,以免造成伤口。若有鸡眼与厚皮,应由医生处理,不要自己使用鸡眼药水或鸡眼胶布(这些药物有强烈的腐蚀性,易引起脚部灼伤)。更不能用小刀或刮胡刀切割,或强行撕脱。

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防磨伤


选择合适鞋袜,选择鞋子的时间,最好是在下午或黄昏,因为经过一天的活动后,双脚的大小会比早上略有增大。鞋子前头应该空间宽广,方便脚趾活动,外出前一定要好好检查一下鞋子里有没有小石子、小沙粒什么的,外出时不要穿拖鞋。袜子,应选柔软的棉质袜,避免穿尼龙袜。袜子要每天更换,以保证足部干净清洁。

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尽早治疗


如果足部已经出现了问题,比如颜色发红、发黑,皮肤破了等情况,请尽早就医。自己处置或是拖延不治,往往会酿成大祸。

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人民卫生出版社出版《不该只有医生知道:必须说的糖尿病》 田建卿、张新菊

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