女子心脏骤停72小时,这种伪装成“感冒”的疾病可能要人命

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女子心脏骤停72小时,这种伪装成“感冒”的疾病可能要人命 [原文来自:www.777y.com]

近日,一名26岁的病患走进厦门大学附属第一医院就诊时,突然出现室颤,随后心跳停止、失去意识。

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经诊断,患者为暴发性心肌炎。虽然经过急诊科和重症医学科ECMO(体外膜肺氧合)团队接力2个多小时的心脏复苏按压,病患的心跳却依然“罢工”。


女子心脏骤停72小时,这种伪装成“感冒”的疾病可能要人命

 

按照救治规范,其实此时已经可以宣告病死亡。但救治却没有停止,重症医学科主任张民伟说:“患者太年轻了,我们仍想努力,从死神手中抢回一线生机。”病患接着被转入重症监护室继续抢救。

 

1小时、2小时、3小时……在经过72小时体内器官完全由机器代替工作之后,病患的心脏开始出现丝丝波动,恢复了部分工作,她奇迹般地活过来了!

 

目前,病患血压、心脏、呼吸平稳,意识清晰,交流没有障碍,还需要继续完成肾脏治疗和肢体恢复。 

 

什么是暴发性心肌炎

 

暴发性心肌炎是一种起病急骤、病情发展迅猛、预后凶险的急性重型心肌炎,主要由柯萨奇病毒、EV-71病毒等肠道病毒以及流感病毒等引起,一年四季均可发病,但在流感季节更容易发作


暴发性心肌炎数小时或1-2天,即可出现急性心力衰竭或心源性休克或晕厥发作。如不被及时有效救治,病死率很高。

 

早期使用体外生命支持是扭转循环衰竭及治疗的关键。体外膜氧合(ECMO)是常用的体外生命支持方式,可部分或完全替代患者心肺功能,其原理主要是将血液由静脉引出身体,由膜式氧合器发挥肺的气体交换作用,使氧气进入血液、二氧化碳排出血液,再由体外血泵发挥类似心脏的作用,将血液泵入动脉,从而维持有效的循环和氧合,为心肺功能的恢复赢得宝贵时间。


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青壮年更易患暴发性心肌炎


暴发性心肌炎能够得到早期诊断,需要患者和医生的双重努力。暴发性心肌炎可发生于任何年龄、任何季节,男女发病率并没有太大差异,季节交替时相对多发。但是,青壮年比老人儿童更易“中招”。

 

当病毒进入人体入侵心肌细胞后,人的免疫系统会对病毒展开围攻,在消灭病毒的同时也杀死了正常的心肌细胞,由于青壮年的抵抗力强,免疫系统对入侵病毒的“剿杀”会更有力,同时被“误杀”的正常心肌细胞也更多。所以,相比老人和儿童,青壮年更易患上暴发性心肌炎。

 

感冒为什么会引发心肌炎


病毒感染(例如上呼吸道或肠道病毒感染)是当前暴发性心肌炎的主要病因,一些肠道病毒、流感病毒都包括在内,其致病机制主要为病毒对心肌的直接作用和免疫反应。

 

在感冒后,自身的抵抗力会有所下降,再加上晚睡、熬夜等不良生活习惯,则可能导致病毒通过血液“侵犯”心脏,引发重症的心肌炎。

 

并非所有的感冒都会引起心肌炎,但多次病毒性感冒会增加患心肌炎概率。

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图片来源:588ku.com

 

感冒出现这些症状,要警惕心肌炎

 

心肌炎一般在感冒后数天或2~3周后发生,症状有轻有重,但因为轻者症状不明显,与感冒类似,所以容易出现漏诊。

 

早期症状

一般来说,心肌炎早期的主要表现为上呼吸道感染或肠道感染,类似感冒。许多患者早期仅有低热、明显乏力、不思饮食或伴有轻度腹泻,,可持续3~5天或更长。由于这些症状比较轻,所以容易被忽视。

 

中期症状

当病毒侵入了心肌或者影响了心肌,局部出现炎症,心肌开始出现缺血,就会出现心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难、水肿等症状。

 

晚期症状

这个时期的症状和感冒已经有明显的区别了,应当警惕! 晚期严重症状会导致心力衰竭、心源性休克。

 

注意


一般情况,在1~2周的时间内,如果有过感冒等上呼吸道感染或腹泻等肠道感染病史,之后又出现了极度乏力、食欲明显下降、气短、呼吸困难、胸闷或胸痛、心悸、头昏等心律失常症状,此时就应立即就医,查清楚是否心肌因病毒感染受损。


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文字来源:央视新闻、厦门日报、京医通、健康时报、健康明白人

图片部分来源于网络

编辑:张觅奇

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